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DECLARACIÓN JURADA
En {{ getInputValue('comuna') || espaciosRelleno }}, a {{ getInputValue('date') || espaciosRelleno }}, comparece {{ getInputValue('nombre') || espaciosRelleno }} {{ getInputValue('apellido_paterno') || espaciosRelleno }} {{ getInputValue('apellido_materno') || espaciosRelleno }} cédula de identidad {{ getInputValue('rut') || espaciosRelleno }}, de nacionalidad {{ getInputValue('nacionalidad') || espaciosRelleno }}, {{ getInputValue('estado_civil') || espaciosRelleno }}, {{ getInputValue('profesion_oficio') || espaciosRelleno }}, con domicilio en {{ getInputValue('direccion') || espaciosRelleno }}, comuna {{ getInputValue('comuna_domicilio') || espaciosRelleno }}, {{ getInputValue('region_domicilio') || espaciosRelleno }}, mayor de edad, y expongo lo siguiente:
Declarar bajo juramento y palabra de honor que, compré un teléfono celular en {{ getInputValue('empresa') || espaciosRelleno }}, con las siguientes características {{ getInputValue('caracterisitas_libre') || espaciosRelleno }}, el que sería usado a través del sistema DE PLAN {{ getInputValue('plan_celular') || espaciosRelleno }}, el celular antes mencionado registra el número de teléfono móvil: {{ getInputValue('numero_celular') || espaciosRelleno }}, el que fue Hurtado el día {{ getInputValue('fecha_hecho') || espaciosRelleno }}, dejando la respectiva constancia en la comisaría {{ getInputValue('comisaria') || espaciosRelleno }}, según se anotó en Parte N° {{ getInputValue('num_parte') || espaciosRelleno }} de fecha {{ getInputValue('fecha_constancia') || espaciosRelleno }}.-
Se extiende la presente declaración en virtud de la verdad para ser presentada en oficinas de LA EMPRESA DE TELEFONÍA CELULAR {{ getInputValue('entidad') || espaciosRelleno }}, para proceder al bloqueo del servicio de dicho número telefónico.-
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